創傷知情-理解創傷、辨認創傷行為、改變與防止再創傷
創傷足以影響個人對自己、世界、未來的觀點-詹翔霖老師
只有生命可以教導生命,我們每個人都可以成為任何一個人生命中那位重要的人,如果你是一位助人者,你會有更大的力量能夠幫助許多經歷創傷的個案,不需要成為一位心理治療師或諮商師,你只要成為創傷知情者,你就能幫助到許許多多的人,您就是 ” 心靈整形師 ” ,創造安全與信任的社會互動,讓個案有能量為自己的需求做決定,重新取回自我控制權與價值感,您準備好了在別人的生命日記裡留下紀錄嗎!
創傷是一個很主觀的感受,不是只有經歷過像是地震、土石流等重要事件,只要「讓你感覺到生命受威脅、是危險的狀況」,都能稱為創傷;辨認創傷最簡單的辦法,即是透過童年經驗量表ACE(Adverse Childhood Experiences),表格中包括十種童年逆境:肢體暴力、情緒暴力、情緒疏忽、身體疏忽、性侵害、家暴、家長離婚、親人有藥物酒癮問題、家長有心理疾病、以及家庭中有人去坐牢等….。
為了求生存發展出的生存機制,會覺察到胸口很沉重、心跳加速,這是我們的身體在面對威脅與危險時所產生的反應,進入「攻擊─逃跑─凍結」模式(Fight-Flight-Freeze),幫助我們準備好面對任何威脅,但創傷個案可能把日常中任何事情都視為危險、無時無刻都處在「攻擊─逃跑─凍結」模式中。
創傷對一個人的影響極為廣泛,且影響是多面向的,包括情緒、生理、認知、行為、社會、人際以及發展上等六個層面(SAMHSA, 2014a)。
1. 情緒上如:憤怒、恐懼、悲傷和羞恥等
2. 生理上如:會有常見的身體疾病和症狀,包括睡眠障礙、腸胃/心血管/神經系統/肌肉骨骼/呼吸系統/皮膚/泌尿等問題
3. 認知上:創傷會改變人對於世界是公正的個人的基本假設
4. 行為上:人們通常會透過某些行為來面對創傷或減輕壓力,如自我治療/自我用藥行為、強迫行為、衝動行為或自傷行為
5. 社會/人際上:受創傷者可能會容易依賴家人/朋友/支持系統等,或因覺得無人可理解而避免被支持
6. 發展上:創傷的影響在每個年齡層都以獨特的方式呈現,如老人更易孤僻、憂鬱
美國藥物濫用暨心理健康服務署(Substance Abuse and Mental Health Services Administration,簡稱SAMHSA),解釋「創傷知情」(Trauma-Informed)包含四個要素,分別是:理解創傷(Realize)、辨認創傷(Recognize)、利用創傷知識做回應(Respond)、以及防止再度受創(Resist Re-traumatization)。
童年經驗量表 ACE(Adverse Childhood Experiences)
分組活動
分組測驗與分析-詹翔霖副教授-臺灣版複雜性創傷量表(T-CTI)
閱讀以下每一題的狀態描述,試著回想您過去【一個月】以來,過去所有創傷經驗或重大壓力事件對您的影響程度。
網站 https://psychology.unt.edu/cti